近日，前往我院腔镜外科咨询并接受保胆取石手术的胆结石患者络绎不绝。保胆缘何如此引起患者关注？为什么要保胆？微创保胆取石到底怎么样？

史建安，洛阳微创保胆取石第一人、我院腔镜外科主任，一直是腔镜微创保胆取石术的倡导者和引领者，在同行中享有较高声誉。

胆囊里为啥会长“石头”？“医生，我被诊断为胆结石，你说这胆囊里咋会长石头呢？”很多患者就诊时都会提出这样的疑问。对此，史建安表示，胆囊是人体的重要消化器官，它不仅有储存、浓缩、排泄胆汁的功能，还有分泌和免疫功能。通常，胆囊里不会长结石的，但长期食用高蛋白、高脂肪、高热量食物，就容易形成结石。此外，不能按时进餐，尤其是长期不吃早餐的人，或者患有肝硬化、某些溶血性疾病者，经历过胃切除、妊娠者，都有可能患胆结石。

胆结石症状的轻重取决于结石的大小和生长部位以及有无阻塞和炎症等。约有一半的胆结石病人终身无症状，较大的结石可引起右上腹部闷胀、嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状，较小的结石会在饱餐、进食油腻食物后，引起胆绞痛和急性胆囊炎。

胆结石常被误诊为胃病 “我过去总感觉胃部不适，但医生诊断我得了胆结石，这是怎么回事呢？”史建安说，对于胆结石患者来说，确实会有上腹部不适的感觉，这也是造成胆结石被误诊为胃病的主要原因。

对于有急性发作史的患者，医生根据临床表现就能进行出判断。但患者如果没有急性发作史，医生要依靠辅助检查来确诊，比如B超检查。值得注意的是，很多胆结石引起的疼痛部位不在右上腹，而在上腹部的正中部位，这很容易与胃病混淆。

微创保胆取石是理想选择 很多胆结石患者都想知道目前最有效的治疗方法是什么。对此，史建安说，胆结石的治疗一般有药物治疗和手术治疗两种：药物治疗对小结石有一定效果，但时间长、费用高，有的需要几个月，甚至几年的时间才能排出结石；还有的结石即使用药物也无法排出。而传统手术就意味着要对患者进行胆囊切除，也就是说，手术治疗时，要切除患者的胆囊，这不但会给患者带来很大的创伤和痛苦，而且术后恢复慢、并发症多。

那么能不能不切除胆囊？史建安说，近年来兴起的腹腔镜微创保胆取石技术治疗胆结石，以其创口小、出血少、患者恢复快、痛苦小等优点，给胆结石患者带来了福音。其最大优点就是在不切除胆囊的情况下取出结石。该院通过对千余例保胆取石病人随访证明：患者在接受此项手术后5年内结石复发率仅有2%，术后结合药物治疗，结石的复发率还会更低。

预防胆结石，饮食调控最有效 史建安告诉我们，饮食调控是防止胆结石发生的最理想的方法。一日三餐规律进食是预防胆结石的关键，同时避免暴饮暴食，因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，胆囊强烈的收缩会引起胆囊炎、胆绞痛等。另外要避免大量高蛋白、高脂肪、高热量食物的摄入，尽量少吃辛辣刺激的食物，忌烟、酒、咖啡、浓茶等，它们会使胃酸分泌过多、胆囊剧烈收缩而导致胆道括约肌痉挛、胆汁排出受阻，从而形成胆结石。除此之外，平时还要注意劳逸结合，经常参加体育锻炼，最好定期体检，以免生活中的小失误酿成健康大问题。