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重视胆囊功能,不要轻易切胆

发布时间:2013-12-20    文章来源:洛阳结石网   

119,由中国医师协会内镜医师分会主办的“2013年华中首届内镜微创保胆取石(息肉)高峰论坛在湖北武汉圆满落幕。中国医师协会副主席、内镜微创保胆委员会主席、我国胆道镜技术的开拓者、著名内镜专家张宝善教授率领众“保胆大腕”在论坛上再度呼吁“重视胆囊功能,不要轻易切胆!”

在洛阳市腹腔镜微创诊疗的发展史上,我院腔镜外科创下奇迹:从以前只有本市知晓,到目前微创品牌影响力扩展到周边省、市;对常见胆囊结石的微创治疗——保胆取石让业界同行竖起拇指,在微创领域达到省内领先水平,腔镜外科被评为“洛阳市医学重点专科”,市腔镜诊疗中心、微创腔镜研究所、微创腔镜培训基地等均设在这里。“做微创手术,到中信医院”这句话在百姓中广为流传,不仅受到豫西地区广大患者的信赖,还吸引了广东、安徽、河北、山西等外省的患者前来就诊。

家住漯河的张女士,今年48岁,患胆结石20年了,去年,疼痛再次发作,医生劝她尽快住院手术治疗,通过查阅相关资料,张女士坚决不同意,她觉着自己还年轻,胆囊没了,身体就不完整了,首先在心理上就有残缺的感觉。上帝给了我们胆囊,一定有它的作用,是不能随便摘除的,她说。因担心手术会摘除胆囊,一直采取保守治疗,但疼痛时轻时重始终未见好转。今年8月,我院腔镜外科主任史建安为她实施了微创保胆取石手术。术中,她利用约1厘米的穿刺口,在纤维胆道镜的直视下,清晰地将胆囊里的10余颗结石悉数取出,彻底检查无结石残留将胆囊切口缝合,腹部仅留下最大只有1厘米的创口,完整地保留了胆囊。病人术后三天出院。2个月后病人到医院复查,情况良好,身体各项指标正常。张女士逢人就说,中信重机医院就是她的救星,医院站在病人角度换位思考,开展这保胆手术真是太好了。

史建安介绍,胆结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石,主要见于成年人,其特点是:发病率高,有逐年增多趋势;女性、肥胖,年龄大和不进早餐者多发;并发症多,如不及时治疗可并发胆原性胰腺炎,继发性胆管结石或胆囊恶变等。史主任说,胆结石症状有右上腹疼痛、呕吐、消化不良等,可诱发急性胆囊炎。胆结石很大一部分患者是没有症状的,临床上称为“隐性结石”或“无症状结石”,这种情况常在健康检查或诊治其他疾病时被发现。

史建安提醒患者:对于无症状的胆结石,结石超过0.5厘米以上就需及时治疗,因为这类结石一般情况下是很少伴有胆囊炎症,也就是没有疼痛的症状,所以容易被人忽视,错过最佳治疗时机,等到结石增大到一定程度的时候,就不能做保胆手术,只能切除胆囊了。

我院率先在洛阳引进德国STORZ微创设备,开展新式内镜微创保胆取石技术,成为全国为数不多的开展此项技术的医院之一。在内镜直视下对胆囊腔内一览无余,就可彻底取净结石,防止结石残留与复发。其最大的优点是保留了有功能的胆囊,极大的稳定了病人的内环境,实现了真正意义上的微创。

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